【產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟】中成藥國家集采將啟動 創(chuàng)新思路、保價穩(wěn)供是關(guān)鍵
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據(jù)央視新聞報道，近日，為深入推進藥品集中帶量采購制度改革，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕2號)精神，全國中成藥聯(lián)合采購辦公室成立，首次集采涉16種藥品，標(biāo)志著中成藥國家集采即將開始。 |
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首批16種中成藥考慮了臨床需求和集采規(guī)則。《全國中成藥聯(lián)盟采購公告(2022年第1號)》指出，此次聯(lián)采辦針對復(fù)方斑蝥、復(fù)方血栓通、冠心寧、華蟾素等16種中成藥進行集采。首批中成藥涉及內(nèi)科用藥、骨傷科用藥、眼科用藥、腫瘤用藥、心血管系統(tǒng)用藥及婦科用藥六個治療領(lǐng)域。其中，心血管藥品有7個產(chǎn)品組，占比最大超五成。
點評
多年來，藥價虛高問題不僅在化學(xué)藥、生物藥和耗材行業(yè)中存在，在中成藥行業(yè)中也不例外。自2018年藥品集采改革以來，尚未有中成藥納入大范圍集中帶量采購。由于無法進行一致性評價及質(zhì)量、療效無法簡單判定等多種原因，中成藥難納入集采已成眾多業(yè)內(nèi)人士的觀點。同時，按照以往化學(xué)藥、耗材與生物制劑的集采規(guī)則，進入集采的藥品均為非獨家產(chǎn)品，這樣能保證其具有充分的競爭性，有降價空間。但由于中醫(yī)“一源多流”的學(xué)術(shù)及文化特色，中成藥分類和命名復(fù)雜，配方與工藝稍有變化便成為新的品種，因此獨家產(chǎn)品眾多，這也是中成藥集采的另一大現(xiàn)實困境。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉表示，此次16種中成藥臨床使用量大，集采是從臨床實際需求與使用出發(fā)。集采作為降低群眾用藥負擔(dān)的一個重要手段，已有三年探索，此次中成藥集采將會面臨更大挑戰(zhàn)。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，現(xiàn)行用藥評價體系缺乏對中藥科學(xué)評價和評估的標(biāo)準(zhǔn)。如何開展集采，不能照搬化藥集采的模式，將會開拓新的集采思路。劉清泉建議，可對適應(yīng)癥或功能主治相似的不同通用名藥品合并開展集中帶量采購。此外，中成藥價格受原料即中藥材價格影響較大，但中藥材的價格會受自然災(zāi)害、氣候、種植規(guī)模的變化等因素的影響，波動較大。劉清泉表示，當(dāng)中藥材大幅度漲價，可能會影響到中標(biāo)的中成藥供應(yīng)和價格。集采的中成藥，如何保價穩(wěn)供也是集采工作要重點解決的問題。
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